外科出院病人中医调养/出院病人健康教育与中医调养丛书

by 蔡元坤，齐翀

随着现代医学的不断发展，人民生活水平的逐步提高，以及老龄化社会的到来，我国疾病谱亦发生了明显的变化。现在，严重威胁人民生命和健康的慢性非传染性疾病（简称慢性病，如高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病）已成为全世界的突出问题。近年来，我国心脑血管疾病、恶性肿瘤等重大慢性病发病率快速增长，发病年龄明显提前，慢性病的死亡人数已占总死亡人数的70%以上，并呈持续上升趋势，约25%的城市居民患各种慢性病。慢性病已成为我国城乡居民死亡和生活质量下降的主要原因。健康教育的缺失，导致三率偏低（知晓率、治疗率、控制率），这是慢性病患病率上升的主要原因之一。长期以来，卫生医疗部门一直将院前急救、在院治疗作为医院工作的重点，而普遍忽视了病人出院以后的康复随访或后期治疗。另外，由于目前我国医疗条件及医疗资源有限，医院治疗只是其中的一个重要阶段，为此医生一般会在病人住院期间教授各种功能锻炼方法和出院后注意事项。但有些病人并不注意医生的提醒，出院后造成一些不应出现的后遗症或疾病复发。出院后病人存在的主要问题包括：①缺乏用药指导及自身疾病的康复知识；②缺乏饮食起居方面的保健知识，仅从电视上获得零星的养生教育；③容易受到各种媒体广告影响，盲目服用保健品或追求新的治疗方式；④缺少营养指导和心理疏导，病人存在一定的无助和孤独感。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。因此，通过出院后的健康教育，不但可以解答病人出院后的有关疑问，对其正规服药、培养良好的生活方式、提高生活质量起到了一定的干预作用。中医调养是指通过各种方法在疾病的康复过程中以中医方式增强体质，使病情尽快治愈，预防疾病复发，从而达到提高生活和生命质量的一种健康活动。中医调养有食养、药养、针灸、按摩、气功等丰富多样的技术和方法，这些方式具有简、便、验、廉、安的特点，能够发挥整体调节、综合干预的优势，更适合脏腑功能减退、代谢功能较差、出院之后的广大人群。随着经济的高速发展，民众对生活质量和健康水平的要求也越来越高。临床实践表明，出院后病人对中医调养信息具有强烈的渴求，对身体健康、寿命延长充满渴望。在病人出院后康复过程中，医生和药物所起的作用较少，身体的恢复依赖于自我调节，也就是修复自愈力的过程。尽量依靠内力来治愈疾病，这是中医的根本宗旨，也是医疗的至高层次，传统的中医养生理论正好合乎世人的需求。然而，在中医养生热潮下，由于缺乏相应的专业指导信息，很多错误的保健信息误导着出院之后的病人。众多非医学专业出版社出版的有些养生书籍，编辑缺乏相关专业知识背景，导致养生图书市场良莠不齐，甚至出现相互矛盾的宣传。因此，专业医务人员注重专业书籍的撰写，对健康养生科普，特别是中医养生科普的忽视，也是当前养生市场混杂的因素。病人出院后缺乏相关的健康教育和养生书籍，往往易受非专业书

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Published June 1, 2017