Surgical Infections

by Donald Fry

Surgical Infections provides a comprehensive, practical and timely review of latest best practice in the prevention and management of infection in the surgical patient. This highly illustrated text covers the full range of infections that pose such a challenge in the care of patients undergoing a surgical procedure. From community-acquired infections to nosocomial infections at anatomic sites remote from the operation, the book provides authoritative guidance on how to identify and manage infectious complications in surgical care. The book opens with a summary of relevant basic science before discussing infections by body region, by system and by pathogen. Each highly focussed chapter is written by a leader in the field and covers relevant pathophysiology, diagnosis, treatment and prevention.

298 pages, Hardcover

First published November 1, 2012

Reviews

[Peiman E iran · Rating 4 out of 5]

‎دوستانِ گرانقدر، کتابِ <عفونت هایِ جراحی>، کتابی کاملاً تخصصی میباشد... لذا تلاش کردم تا چکیده ای مختصر و البته اساسی از این کتاب را برایتان در زیر بنویسم. تا شما عزیزانِ خردگرا، در این باره اندک اطلاعاتِ مفیدی، داشته باشید
-------------------------------------------------
‎عزیزانم، عفونت هایِ جراحی، آندسته از عفونت هایی هستند که نیازمند درمانِ جراحی بوده و یا نتیجهٔ درمانِ جراحی میباشند
‎انواعِ عفونت های جراحی را با مثال در زیر مینویسم
**************************
‎اول: عفونت هایِ بافتِ نرم
‎این عفونت ها معمولاً در پوست و چربی زیر پوست و در برخی از موارد در عضلات، تشکیل میشود و در پزشکی به آنها سلولیت و لنفانژیت میگویند... سلولیت عفونتِ منتشر شده در پوست و بافتهای زیر پوستی است و از ویژگی هایش: درد و تندرنس موضعی، ادم و ارتم میباشد و معمولاً مرز مشخصی میانِ پوستِ عفونی و سالم وجود ندارد ... سلولیت و لنفانژیت را میتوان با تجویز آنتی بیوتیک ها، درمان نمود، ولی ممکن است حذف منبعِ عفونت، مثلاً هنگامی که تبدیل به آبسه شده است، نیاز به جراحی داشته باشد
‎نوع دیگر عفونت بافت نرم، آبسه میباشد که انواع مختلفی همچون کورک و کفگیرک و آبسهٔ پستان و آبسه های پری رکتال و عقربک را شامل میشود
‎کفگیرگ، نوعی عفونت زیر پوستی است که بیشتر در نواحی پشت گردن و بخش فوقانی بدن دیده میشود و نیاز به برش جراحی دارد.... عقربک نیز تجمع چرک و عفونت در بند انتهایِ انگشت بوده که موجبِ دردِ شدید و افزایشِ فشارِ کمپارتمانِ مربوطه میگردد و درمان آن نیاز به جراحی آنهم از نوع برشِ جانبی دارد
‎نوع دیگر از این نوع عفونت، آبسه های پستان است که اغلب در مادرانِ شیرده رُخ میدهد و نیاز به جراحی و برش درناژ دارد
‎نوع دیگر، عفونت های نکروزانِ بافت نرم بوده که بسیار خطرناک است و احتمالِ مرگ و میر بالایی دارد و نشانه های آن ظاهر شدن تاول و نکروز پوستی و گیجیِ بیمار است... در برخی مواقع بیمار را در اتاقکی که فشار مطلقِ آن سه برابرِ فشارِ اتمسفر است قرار میدهند که به این روش درمان، روشِ "اکسیژن هیپرباریک" میگویند که البته خطراتی همچون مشکل در گوشِ میانی، مسمومیت ریوی و ترس از فضاهایِ بسته، در این روشِ درمان، بیمار را تهدید میکند
‎نوع دیگر عفونتِ بافت نرم، "کزاز" میباشد که در اثرِ سوراخ شدن یک عضو و یا خراشیدگی و زخم هایِ کثیف، ایجاد میشود
‎در کزاز، بیمار دچار اسپاسم عضلانی در گردن و گلو میشود و همچنین سردرد و بیقراری به سراغِ وی می آید و سپس درد شدید شده و بیمار دچارِ تبِ و افزایشِ ضربانِ نبض میگردد و شدیداً عرق میکند
******************************
‎دوم: عفونت سوراخ و حفرات بدن
‎عفونتِ معروف در این نوع، پریتونیت و آبسهٔ داخل شکمی نام دارد که این نوع عفونت بیشتر در بیمارانی که سابقهٔ نارسایی کلیه دارند، دیده شده است. باکتری های این نوع عفونت معمولاً نتیجهٔ گسستگیِ لولهٔ گوارش هستند و نیاز به جراحی برای این دسته از عفونت ها، وجود دارد
‎نوع دیگر از این عفونت، "آمپیم" نام دارد که در اثر پنومونی رخ میدهد و عللِ آن: مشکلاتِ ریه و آمبولی ریه و مشکل در نای و مری و آبسهٔ کبد و زیر دیافراگم میباشد که مایع موجود در قفسهٔ سینه ابتدا رقیق و سپس بسیار غلیظ شده و جداره ها و اعضای داخلی بدن یا همان امعا و احشا را به یکدیگر میچسباند و تنگی نفس به سراغ بیمار آمده و خستگی مفرط او را اسیر کرده و انگشتانش همچون چماق میشود و ریه چرک بسیار غلیظی میکند که تنها با جراحی و درناژ درمان پذیر است و آنتی بیوتیک پاسخگو نمیباشد
************************
‎سوم: عفونت های مرتبط با پروتز میباشد
‎این عفونت ها در اثرِ عفونی شدنِ دریچهٔ قلب مصنوعی و یا ضربان ساز مصنوعی، مفاصلِ مصنوعی و غیره میباشد که در عمل های ناموفق این اتفاق برایِ بیمار رخ میدهد و ممکن است بدن، قطعهٔ مصنوعی و وارد شده را پَس بزند
‎نوع دیگر، عفونت های بیمارستانی است که در اثرِ وسایلِ و سرویسِ جراحیِ آلوده به باکتری و عفونت رخ میدهد که شایعترین این نوع عفونت، عفونت های دستگاه ادراری میباشد
*************************
‎چهارم: عفونت های زخم
‎معمولاً عفونت زخم جراحی بسیار پیش می آید و این عفونت به دو دستهٔ سطحی و عمیق تقسیم میشود
‎چنانچه بیمار قبل از جراحی حمام کرده و موهایِ زائدِ بدنش را زده باشد و بستری شود و پارچه های بیمارستان پاکیزه باشد و پزشکان به ضد عفونی کردنِ دستها و وسایلِ جراحی اهمیت دهند، امکان عفونی شدنِ زخم جراحی کم است
**************************
‎پنجم : عفونت های ادراری و عفونت دستگاه تنفسی و عفونت های ریوی میباشد که دلایل تمامی آنها آلودگی بیمارستان و یا مکان جراحی میباشد
‎آماده سازی پوست توسطِ کلرهگزیدین گلوکونات و استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی میتواند خطرِ عفونت را تا حدی کاهش دهد
‎زنان پس از زایمان و سزارین بیشتر در معرض این نوع آلودگی و عفونت میباشند و البته کسانی که اعضائِ بدنشان پارگی های عمیق داشته و در بیمارستان بستری میشوند، احتمالِ مبتلا شدن به این نوع عفونت را در خود دارند
------------------------------------------------
‎دوستانِ عزیز، سعی بر این بود تا از کلماتِ تخصصی و واژگانِ پزشکی در ریویو استفاده نکنم... امیدوارم این ریویو برای دوستانِ اهلِ علم و دانش، مفید بوده باشه
‎<پیروز باشید و ایرانی>